Thành phần
Thuốc tiêu sữa Dostinex 0.5mg Pfizer có thành phần:
Công dụng (Chỉ định)
Thuốc Dostinex 0.5mg được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Dùng để ức chế tiết sữa sinh lý ngay sau khi sinh.
- Điều trị rối loạn do tăng prolactin máu và triệu chứng của bệnh u lành tính tuyến yên.
- Hỗ trợ điều trị Parkinson.
- Hội chứng chân không yên.
Cách dùng thuốc Dostinex 0.5mg
Nên dùng thuốc Dostinex trong bữa ăn, bắt đầu với liều thấp và tăng từ từ.
Liều dùng
Người bệnh cần sử dụng thuốc theo liều chỉ định của bác sĩ hoặc bạn có thể tham khảo liều được khuyến cáo như sau:
Ức chế tiết sữa sinh lý
- Dùng 2 viên/lần, dùng ngay trong ngày đầu tiên sau sinh. Hoặc sử dụng ở liều điều trị là 1⁄2 viên, sau mỗi 12 giờ, dùng trong 2 ngày.
Điều trị rối loạn tăng prolactin máu
- Liều khởi đầu là 0,5 mg mỗi tuần với một lần hoặc 0,25mg hai liều mỗi tuần. Tăng 0,5 mg mỗi tuần vào các khoảng thời gian định kỳ hàng tháng cho đến khi đạt được liều có thể tạo ra đáp ứng điều trị tối ưu. Bạn lưu ý không được tự ý tăng liều khi không có chỉ định của bác sĩ. Liều tối đa dùng không quá 3mg mỗi ngày.
Điều trị parkinson
- Liều khởi đầu 1 mg x 1 lần/ngày, sau đó tăng liều 0,5-1 mg/ngày hàng tuần hoặc hai tuần một lần, cho đến liều tối ưu.
- Liều duy trì: 2 – 6 mg/ngày.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Quá mẫn với cabergoline hay các dẫn xuất ergot hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Tiền sử rối loạn van tim, rối loạn xơ phổi, màng ngoài tim và sau phúc mạc.
- Tăng huyết áp không kiểm soát.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Rất thường gặp
- Bệnh van tim, viêm màng ngoài tim và tràn dịch màng ngoài tim.
- Phù ngoại vi.
Thường gặp
- Cơn đau thắt ngực
- Nhức đầu, buồn ngủ, chóng mặt, rối loạn vận động.
- Ảo giác, rối loạn giấc ngủ, tăng ham muốn tình dục, lú lẫn.
- Hạ huyết áp tư thế.
- Táo bón, khó tiêu, viêm dạ dày, nôn mửa.
- Suy nhược.
- Giảm hemoglobin, hematocrit, hồng cầu.
Ít gặp
- Tràn dịch màng phổi, xơ phổi .
- Phản ứng quá mẫn.
- Ảo tưởng, rối loạn tâm thần.
- Đau cơ thần kinh.
- Phù, mệt mỏi.
- Chức năng gan bất thường.
- Phát ban.
Rất hiếm gặp
- Xơ hóa, xơ hóa màng phổi.
Không xác định tần suất
- Rối loạn hô hấp, suy hô hấp, viêm màng phổi, đau ngực.
- Tăng vận động.
- Bắt đầu giấc ngủ đột ngột, ngất, run.
- Hung dữ, quá khích.
- Rụng tóc từng mảng, chuột rút.
- Creatinin phosphokinase trong máu tăng.
Tương tác với các thuốc khác
Cabergoline không nên dùng đồng thời với các thuốc có hoạt tính đối kháng dopamine (như phenothiazines, butyrophenones, thioxanthenes, metoclopramide) vì chúng có thể làm giảm tác dụng điều trị của cabergoline.
Cũng như các dẫn xuất ergot khác, không nên dùng cabergoline cùng với các kháng sinh nhóm macrolid (ví dụ như erythromycin) do tăng sinh khả dụng toàn thân.
Tương tác với thực phẩm
Rượu có thể làm tăng tác dụng phụ của cabergoline trên hệ thần kinh như chóng mặt, buồn ngủ và khó tập trung. Bạn nên tránh hoặc hạn chế sử dụng rượu khi đang điều trị bằng cabergoline.
Lưu ý khi sử dụng Dostinex 0.5mg (Cảnh báo và thận trọng)
Nên dùng cabergoline thận trọng cho bệnh nhân mắc bệnh tim mạch nặng, hội chứng raynaud, loét dạ dày tá tràng hoặc xuất huyết tiêu hóa, hoặc có tiền sử rối loạn tâm thần nghiêm trọng, đặc biệt là loạn thần.
Bệnh nhân có các vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu men lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.
Suy gan
Bệnh nhân suy gan nặng sử dụng cabergoline với liều thấp. So với những người tình nguyện bình thường và những người có mức độ suy gan nhẹ hơn, sự gia tăng AUC đã được thấy ở những bệnh nhân suy gan nặng (Child-Pugh Class C) được dùng một liều duy nhất 1 mg.
Hạ huyết áp tư thế
Hạ huyết áp tư thế có thể xảy ra sau khi dùng cabergoline, đặc biệt là trong những ngày đầu tiên dùng cabergoline. Cần thận trọng khi dùng đồng thời cabergoline với các loại thuốc điều trị tăng huyết áp.
Bệnh xơ hóa và bệnh van tim
Các rối loạn viêm xơ và viêm thanh mạc như viêm màng phổi, tràn dịch màng phổi, xơ hóa màng phổi, xơ phổi, viêm màng ngoài tim, tràn dịch màng ngoài tim, bệnh van tim liên quan đến một hoặc nhiều van (động mạch chủ, hai lá và ba lá) hoặc xơ hóa sau phúc mạc đã xảy ra sau khi sử dụng kéo dài các dẫn xuất ergot với chất chủ vận thụ thể serotonin 5HT 2B, chẳng hạn như cabergoline. Trong một số trường hợp, các triệu chứng hoặc biểu hiện của bệnh van tim được cải thiện sau khi ngừng sử dụng cabergoline.
Trước khi bắt đầu điều trị lâu dài với cabergoline, tất cả bệnh nhân phải được đánh giá về chức năng tim mạch, bao gồm cả siêu âm tim, để đánh giá sự hiện diện tiềm ẩn của bệnh van tim không triệu chứng.
Rối loạn xơ hóa có thể khởi phát âm thầm và bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên để biết các biểu hiện có thể có của xơ hóa tiến triển. Do đó trong quá trình điều trị, cần chú ý đến các dấu hiệu và triệu chứng của:
- Bệnh màng phổi-phổi, chẳng hạn như khó thở, khó thở, ho dai dẳng hoặc đau ngực.
- Suy thận hoặc tắc nghẽn mạch niệu quản / bụng có thể xảy ra với đau ở thăn / sườn và phù chi dưới, cũng như bất kỳ khối u hoặc đau ở bụng có thể có biểu hiện xơ hóa sau phúc mạc.
- Suy tim
Cabergoline có liên quan đến tình trạng buồn ngủ và các đợt ngủ đột ngột ở bệnh nhân Parkinson.
Rối loạn tâm thần
Bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên về sự phát triển của các rối loạn kiểm soát xung động, cần lưu ý rằng các triệu chứng hành vi của rối loạn kiểm soát xung động bao gồm: Bệnh lý cờ bạc, tăng ham muốn tình dục, cuồng dâm, chi tiêu hoặc mua sắm cưỡng bức, ăn uống vô độ và ăn uống ép buộc có thể xảy ra ở những bệnh nhân được điều trị bằng chất chủ vận dopamine.
Việc giảm liều nên được xem xét nếu xuất hiện các triệu chứng như trên.
Lưu ý với phụ nữ có thai
Không có nghiên cứu đầy đủ về tính an toàn khi sử dụng cabergoline ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật không chứng minh được tác dụng gây quái thai, nhưng đã quan sát thấy giảm khả năng sinh sản và độc tính với phôi thai.
Cabergoline chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu được chỉ định rõ ràng và sau khi đánh giá lợi ích/nguy cơ chính xác.
Lưu ý với phụ nữ cho con bú
Ở chuột, cabergoline và/hoặc các chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua sữa. Không có thông tin về sự bài tiết qua sữa mẹ ở người, tuy nhiên, sự tiết sữa được cho là sẽ bị ức chế hoặc kìm hãm bởi cabergoline.
Điều trị bằng cabergoline phụ nữ không nên cho con bú.
Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc
Cabergoline có liên quan đến tình trạng buồn ngủ và các đợt ngủ đột ngột ở bệnh nhân Parkinson.
Bệnh nhân đang được điều trị bằng cabergoline và có biểu hiện buồn ngủ và/hoặc các cơn đột ngột bắt đầu buồn ngủ nên thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
- Để xa tầm tay trẻ em
0818006928
0818006928